Diabetologia. Aspiryna w profilaktyce pierwotnej: kiedy można ją stosować

FARMAKOTERAPIA

Autor: Luiza Jakubiak/ rynekaptek.pl   03-10-2019, 08:01

Diabetologia. Aspiryna w profilaktyce pierwotnej: kiedy można ją stosować Aktualnie zakłada się, że szersze zastosowanie inhibitorów pompy protonowej może potencjalnie zwiększyć korzyści z aspiryny w prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów z cukrzycą (fot. archiwum)

Jeszcze rok temu wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC 2018) nie zalecały stosowania leków przeciwpłytkowych (m.in. kwasu acetylosalicylowego) w prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów z cukrzycą. Teraz nastąpiła zmiana.

Wytyczne z 2018 roku oparto na dwóch dużych randomizowanych badaniach ASCEND i ARRIVE, dotyczących stosowania kwasu acetylosalicylowego w prewencji pierwotnej. Wynikało z nich, że stosowanie aspiryny w prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych nie przynosi korzyści, które przewyższałyby ryzyko poważnego krwawienia zarówno u pacjentów chorujących na cukrzycę, jak i pacjentów bez cukrzycy, ale z grupy umiarkowanego ryzyka sercowo-naczyniowego.
 
Wtedy nie wykluczono korzyści takiej profilaktyki w grupach wyższego ryzyka.
 
W tym roku, wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego 2019 (ESC) dotyczące cukrzycy, stanu przedcukrzycowego i chorób układu krążenia opracowane we współpracy z Europejskim Stowarzyszeniem Badań nad Cukrzycą EASD dotyczące stosowania terapii przeciwpłytkowej w pierwotnej profilaktyce u pacjentów z cukrzycą uznały takie działanie za wskazane.
Jakie są najważniejsze wnioski z tegorocznych wytycznych? U pacjentów z cukrzycą z umiarkowanym ryzykiem choroby sercowo-naczyniowej nie zaleca się stosowania aspiryny w profilaktyce pierwotnej. Zaś u pacjentów z cukrzycą o wysokim / bardzo wysokim ryzyku choroby sercowo-naczyniowej w prewencji pierwotnej można rozważyć stosowanie aspiryny w dobowej dawce 75-100 mg.

- Na podstawie badań wieloośrodkowych EBM zmieniono pozycje aspiryny jako leku zabezpieczającego, przeciwzakrzepowego, przeciwpłytkowego, który zapobiega udarom mózgu i zawałom serca. Do tej pory mówiliśmy, że w tzw. profilaktyce pierwotnej, czyli u pacjenta bez incydentu sercowo-naczyniowego, stosowanie aspiryny w dawce 100 miligramów na dobę nie jest wskazane – skomentował doniesienia prof. Grzegorz Dzida, kierownik Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Lublinie, podczas tegorocznego 55 Zjazdu Naukowego Europejskiego Towarzystwa Badań nad Cukrzycą (EASD) w Barcelonie (16–20 września 2019 r.).

Jak wskazuje, ta zmiana jest m.in. wynikiem innego podejścia do klasyfikacji ryzyka: - Obecnie odchodzi się od podziału na profilaktykę pierwotną czyli zapobiegania udarom i zawałom u osób, które jeszcze ich nie miały i wtórną, czyli zapobiegania po zawale i udarze. Mówimy raczej o ryzyku umiarkowanym, ryzyku wysokim i bardzo wysokim.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z FARMACJĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekaptek.pl prosto na Twój e-mail

Rynek Aptek: polub nas na Facebooku

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

OSTATNIO KOMENTOWANE

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.

POLECAMY W PORTALACH