Metotreksat w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów

FARMAKOTERAPIA

Autor: Maciej Chałubiński/rynekaptek.pl   10-09-2012, 10:30

Zdaniem naukowców metotreksat powszechnie stosowany w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów nie ma przekonujących dużych badań klinicznych, w których wykazano by jego skuteczność. Stąd celem naukowców z King's College London School of Medicine, Londyn, Wielka Brytania, była ocena skuteczności metotreksatu u chorych na łuszczycowe zapalenie stawów.

Do tego randomizowanego badania kontrolowanego placebo zakwalifikowano 221 pacjentów z aktywną postacią łuszczycowego zapalenia stawów, których podzielono na dwie grupy: pierwsza (n=109) przyjmowała metotreksat w dawce 15mg na tydzień. Grupa kontrolna licząca 112 pacjentów przyjmowała placebo.

Badanie trwało 6 miesięcy. Pierwotnym punktem końcowym była ocena odpowiedzi na leczenie według kryteriów PsARC. Inne analizowane parametry obejmowały ocenę choroby w skali ACR20 oraz DAS028. W analizie uzyskanych wyników uwzględniono wiek, płeć, czas trwania choroby, jak również indywidualne początkowe wyniki poszczególnych testów oceny choroby.  
 
Wyniki badania nie wykazały różnic w osiągniętych wynikach poszczególnych kryteriów między grupą chorych na łuszczycowe zapalenie stawów przyjmujących metotreksat, a grupą przyjmującą placebo (psARC: OR = 1.77; ACR20 = OR = 2.0, DAS-28 OR 1.7). Podobnie nie odnotowano różnic we wpływie leczenia metotreksatem na liczbę stawów objętych obrzękiem, na prędkość opadania krwinek czerwonych, na poziom białka C-reaktywnego oraz na nasilenie dolegliwości bólowych.

Autorzy badania podkreślają, że jedyną korzyścią związaną z przyjmowaniem metotreksatu była redukcja nasilenia objawów klinicznych w ocenie pacjentów, co może wskazywać na fakt, że metotreksat posiada właściwości modyfikujące objawy choroby. U chorych przyjmujących lek i placebo nie odnotowano nieoczekiwanych efektów ubocznych.

Zdaniem autorów aktywna postać łuszczycowego zapalenia stawów powinna być leczona lekami biologicznymi redukującymi zapalenie w stawach, obniżającymi markery ostrej fazy i zmniejszającymi upośledzenie fizyczne chorych. Wydaje się, że metotreksat przyjmowany wraz z lekami biologicznymi może dać korzystne efekty.    

Autorzy konkludują, że wyniki ich badania nie wykazały skuteczności metotreksatu w zmniejszeniu stanu zapalnego w obrębie stawów u chorych z aktywną postacią łuszczycowego zapalenia stawów.

Oprac. dr n. med. Maciej Chałubiński
 
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22344575
Rheumatology (Oxford). 2012 Aug;51(8):1368-77.
A randomized placebo-controlled trial of methotrexate in psoriatic arthritis.

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z FARMACJĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekaptek.pl prosto na Twój e-mail

Rynek Aptek: polub nas na Facebooku

Rynek Aptek: dołącz do nas na Google+

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

OSTATNIO KOMENTOWANE

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.