PBL: refundacja tego leku zbliżyłaby nas do europejskich standardów

FARMAKOTERAPIA

Autor: Iwona Baczek/ rynekaptek.pl   27-12-2017, 13:42

PBL: refundacja tego leku zbliżyłaby nas do europejskich standardów W ciągu kilku ostatnich lat zarejestrowane zostały w terapii przewlekłej białaczki limfocytowej (PBL) nowe leki o zupełnie innym mechanizmie działania, niż stosowana wcześniej chemioterapia lub immunochemioterapia (fot. archiwum)

Refundacja wenetoklaksu przybliżyłaby polskich pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową opornych na ibrutynib do standardu, jaki jest obecnie wdrażany w najbogatszych krajach europejskich - ocenia prof. Wiesław Jędrzejczak.

Jak wskazują eksperci, w ciągu kilku ostatnich lat zarejestrowane zostały w terapii przewlekłej białaczki limfocytowej (PBL) nowe leki o zupełnie innym mechanizmie działania, niż stosowana wcześniej chemioterapia lub immunochemioterapia (chemioterapia w połączeniu z przeciwciałami monoklonalnymi).

Są to tzw. leki małocząsteczkowe, hamujące szlaki prowadzące do rozwoju choroby. Są one szczególnie wartościowe w przypadku pacjentów z nawrotem choroby lub z opornością na stosowane wcześniej schematy leczenia. Mowa także o chorych z mutacją TP53 lub delecją 17p, u których chemio- i immunochemioterapia są nieskuteczne.

Nowe leki są ponadto lepiej tolerowane przez pacjentów, co ma szczególne znaczenie w przypadku osób starszych, z chorobami współistniejącymi.

Trzy zarejestrowane w ostatnim czasie doustne specyfiki innowacyjne to ibrutynib (inhibitor kinazy Brutona), idelalizyb (inhibitor kinazy 3 fosfatydyloinozytolu) oraz wenetoklaks (antagonista białka antyapoptotycznego BCL-2). Ich stosowanie odmieniło, w opinii ekspertów, standard leczenia chorych „wysokiego ryzyka” genetycznego oraz chorych w nawrocie choroby.

- Chorzy z PBL 17p, u których przestał działać ibrutynib, jeśli są w dobrym stanie ogólnym, mogą być obecnie poddani przeszczepieniu allogenicznych komórek krwiotwórczych. U chorych w gorszym stanie można próbować stosować chlorambucyl (doustny cytostatyk od lat wykorzystywany w leczeniu PBL). Wreszcie, możemy spróbować dołączyć do tego obinutuzumab - mówi nam prof. Wiesław Jędrzejczak, konsultant krajowy w dziedzinie hematologii.

Jak wskazuje specjalista, rokowanie chorych opornych na ibrutynib jest złe, z wyjątkiem pacjentów, którzy zostaną skutecznie przeszczepieni, z tym, że już delecja 17p prowadzi do pogorszenia rokowania ze względu na znaczną oporność na inne metody leczenia. Mediana przeżycia tych pacjentów wynosi zaledwie kilka miesięcy.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z FARMACJĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekaptek.pl prosto na Twój e-mail

Rynek Aptek: polub nas na Facebooku

Rynek Aptek: dołącz do nas na Google+

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

OSTATNIO KOMENTOWANE

POLECAMY W PORTALACH