Trudna terapia lekami przeciwzakrzepowymi

FARMAKOTERAPIA

Autor: PAP/rynekaptek.pl   08-04-2011, 11:33

Leki przeciwzakrzepowe pozwalają uniknąć zakrzepicy czy udaru mózgu, jednak ze względu na szereg przeciwwskazań trudno je odpowiednio stosować, uważa dr Jarosław Woroń z Uniwersytetu Jagiellońskiego.

Okazją do wystąpienia naukowca stała się konferencja "Leki przeciwzakrzepowe - skuteczność i bezpieczeństwo stosowania", zorganizowana w warszawskim Urzędzie Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych w ramach ogólnopolskiej kampanii "Lek bezpieczny".

Układ krzepnięcia pozwala nam uniknąć zarówno wykrwawienia z powodu drobnego urazu, jak i zakrzepów wywołujących udar mózgu, zawał czy niedokrwienie kończyny. Gdy jednak przestaje prawidłowo funkcjonować – np. po wszczepieniu zastawki serca, w stanach takich jak zakrzepica, wady serca czy migotanie przedsionków - trzeba stosować leki przeciwzakrzepowe.

Jeżeli nie ma przeciwwskazań, najczęściej stosuje się doustne antykoagulanty - warfarynę i acenokumarol, będące antagonistami witaminy K. Na ich działanie wpływa jednak mnóstwo czynników, dlatego lekarz musi co pewien czas zlecać laboratoryjne badanie krzepnięcia - znormalizowanego czasu protrombinowego(INR) – wyjaśnił dr Woroń.

Bezpieczeństwo pacjenta w dużej mierze zależy od niego samego, dlatego powinien unikać zażywania witaminy K, witaminy E, koenzymu Q10 i zawierających je preparatów - zaznaczył dr Woroń. Działanie leków przeciwzakrzepowych mogą zakłócać także zioła i przyprawy - szałwia, kozieradka rumianek, anyż, arnika, mniszek, kasztanowiec, dziurawiec, ekstrakt z papai, żeń-szeń, miłorząb japoński.

Niebezpieczny wpływ mają również: seler, natka pietruszki, czosnek, cebula, brokuły, kapusta i brukselka, kalafior, rzepa, rzeżucha sałata, szpinak czy awokado, a także soki - grejpfrutowy i żurawinowy. Spośród suplementów diety - glukozamina, melatonina, dehydroepiandrosteron (DHEA) czy kwasy omega-3.

Ponadto należy uważać na leki przeciwzapalne i przeciwbólowe: aspirynę, a zwłaszcza paracetamol oraz leki "na zgagę" - omeprazol, ranitydyna czy famotydyna - ponieważ mogą zaburzać działanie leków przeciwzakrzepowych. Ryzykowne może być też szczepienie przeciw grypie.

Działanie środków przeciwzakrzepowych potrafią zaburzyć też: gorączka, niewydolność serca, choroby tarczycy i wątroby. Także podwyższone ciśnienie jest przeciwwskazaniem do podawania antykoagulantów – najpierw trzeba je obniżyć do prawidłowej wartości. W przeciwnym razie nastąpią groźne mikrouszkodzenia naczyń krwionośnych.

Leczenia przeciwzakrzepowego nie powinno się rozpoczynać również w przypadku krwawień z przewodu pokarmowego, nowotworów, zawału serca, cukrzycy. Od niedawna w Polsce dostępne są leki przeciwzakrzepowe nowej generacji, łatwiejsze w przyjmowaniu - takie jak dabigatran i riwarioksaban. Nie są jednak tanie - podkreślił dr Woroń.

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z FARMACJĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekaptek.pl prosto na Twój e-mail

Rynek Aptek: polub nas na Facebooku

Rynek Aptek: dołącz do nas na Google+

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

OSTATNIO KOMENTOWANE

POLECAMY W PORTALACH