Lek przeciwpasożytniczy skuteczny w leczeniu covid? Nowe doniesienia

FARMAKOTERAPIA

Autor: AOTMiT   25-05-2021, 10:02

Lek przeciwpasożytniczy skuteczny w leczeniu covid? Nowe doniesienia Iwermektyna (IVM) jest lekiem przeciwpasożytniczym. Stosowanie u ludzi ogranicza się w Polsce do chorób dermatologicznych, tj. trądzik różowaty (fot. Pixabay)

AOTMiT zaktualizowała doniesienia na temat skuteczności i profilu bezpieczeństwa iwermektyny w leczeniu COVID-19.

Iwermektyna (IVM) jest lekiem przeciwpasożytniczym. Stosowanie u ludzi ogranicza się w Polsce do chorób dermatologicznych, tj. trądzik różowaty –lek w postaci kremu (rejestracja URPL).

Lek stosowany w formie doustnej nie posiada rejestracji centralnej EMA, ani krajowej URPL. Jest dopuszczony do stosowania w niektórych państwach, m.in. Francji, Niemczech, Holandii, Austrii, Szwecji.

Ocena na podstawie 21 badań

Kryteria włączenia do przeglądu spełniło łącznie 21 kontrolowanych prób klinicznych z randomizacją, z czego19 dotyczyło stosowania iwermektyny w leczeniu COVID-19, jedno dotyczyło stosowania iwermektyny w ramach profilaktyki COVID-19 po kontakcie z zakażonym, a jedno obejmowało zarówno leczenie, jak i profilaktykę COVID-19.

Do większości badań kwalifikowano pacjentów z łagodnym i umiarkowanym przebiegiem choroby. Iwermektyna stosowana była w monoterapii lub w skojarzeniu z opieką standardową. W 4 badaniach interwencję stanowiła iwermektyna w skojarzeniu z doksycyliną +/-opieka standardowa.

W6 RCTs jako ramię kontrolne stosowano hydroksychlorochinę oraz chlorochinę, a w 1 lopinawir w skojarzeniu z rytonawirem.

Brak istotnej statystycznie redukcji ryzyka zgonu

W żadnym z badań, w których porównywano skuteczność iwermektyny (±doksycyklina) z placebo / opieką standardową nie odnotowano istotnych statystycznie różnic w zakresie śmiertelności; wyniki próby klinicznej Lopez-Medina 2021 (największa liczebność grup (238 vs 238), niskie ryzyko błędu systematycznego) również nie potwierdzają skuteczności iwermektyny w COVID-19 (łagodny przebieg choroby).

Wyniki metaanalizy AOTMiT (6 RCTs, N=870 pacjentów), przeprowadzonej z wykluczeniem badań, w których ramię kontrolne stanowiła hydroksychlorochina, wskazują że stosowanie IVM +/-opieka standardowa w porównaniu do opieki standardowa +/-placebo nie wiąże się ze znamienną statystycznie redukują ryzyka zgonu.

Z uwagi na heterogeniczność włączonych badań, kumulacja wyników obarczona jest wysokim ryzykiem błędu.

Brak dowodów na skuteczność

W badaniu Lopez-Medina 2021 odnotowano istotnie statystycznie wyższy odsetek ciężkich zdarzeń niepożądanych w ramieniu badania z iwermektyną względem pacjentów stosujących placebo.

U pacjentów stosujących iwermektynę w skojarzeniu z doksycykliną, w porównaniu do pacjentów stosujących placebo z opieką standardową, istotne statystycznie korzyści odnotowano w zakresie punktów końcowych dotyczących poprawy klinicznej i wyzdrowienia klinicznego, czasu utrzymywania się pozytywnego wyniku testu RT-PCR w 14. dniu (Mahmud 202), jak również czasu do wyzdrowienia (Hashim 2020).

W badaniach Ahmed 2020 i Krolewiecki 2020 odnotowano istotne statystycznie różnice na korzyść IVM względem placebo / opieki standardowej w zakresie czasu do eliminacji wirusa / szybkości zaniku wiremii.

Jak ocenia Agencja, uwzględnione w aktualizacji przeglądu dowody naukowe nie potwierdzają skuteczności klinicznej iwermektyny w leczeniu COVID-19.

 

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus


BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z FARMACJĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekaptek.pl prosto na Twój e-mail

Rynek Aptek: polub nas na Facebooku

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

OSTATNIO KOMENTOWANE

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.

POLECAMY W PORTALACH