Zaistnieć może jednak problem techniczny, czy Ministerstwo Zdrowia zdoła przeprowadzić negocjacje cenowe wszystkich leków refundowanych. Jeden z uczestników ubiegłotygodniowej senackiej Komisji Zdrowia  obliczył, że przy obecnej liczbie leków refundowanych, resort ma na przeprowadzenie negocjacji w sprawie jednego leku … 3 minuty.

Mniej samowoli Ministra
Inną pozytywną zmianą jest ograniczenie uznaniowości Ministra Zdrowia przy podejmowaniu decyzji refundacyjnych.

- Obecnie wnioskodawca składa wniosek do resortu o objęcie refundacją i ustalenie ceny leku. Warunkiem uzyskania refundacji jest zamieszczenie produktu na liście refundacyjnej w formie rozporządzenia Ministra Zdrowia, od którego nie ma odwołania – mówi mecenas Duszyńska i prezentuje  tryb uzyskania refundacji według nowej ustawy:

- Wnioskodawca składa wniosek o refundację, a decyzja w tej sprawie będzie wydawana w trybie administracyjnym. Taką decyzję będzie można zaskarżyć.  Odwołanie składane do Ministra Zdrowia ma postać wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy. Ostateczna decyzja ministra podlega zaskarżeniu do sądu administracyjnego.

Do tej pory także to Minister Zdrowia decydował o wysokości limitu i kategorii odpłatności za lek refundowany. Od 2012 roku kryteria przyporządkowania produktów do poszczególnych poziomów odpłatności będą uregulowane w ustawie refundacyjnej. To rozwiązanie przyczyni się do ograniczenia uznaniowości ministra w tym zakresie.

Decyzja, nie umowa
Niestety, jak zauważają prawnicy, nie do końca udało się wyeliminować swobodę Ministra Zdrowia przy podejmowaniu niektórych decyzji. Zwracają uwagę na przepisy dotyczące umów dzielenia ryzyka.